Артикаин с адреналином форте

СОДЕРЖАНИЕ
0
15 просмотров

Артикаин с адреналином форте (форма — раствор) относится к категории анестетики. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: можно
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Артикаин с адреналином форте (раствор) - упаковка

Описание фармакологического действия

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, вызывая сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и удлиняет действие. Время наступления эффекта — 0,5–3 мин, длительность действия — 45 мин.

Показания к применению

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии — экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Форма выпуска

раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 3;раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4;раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5;раствор для инъекций 40 мг + 0,01 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 10;

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, B12-дефицитная анемия, метгемоглобинемия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипоксия, непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме).

Побочные действия

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея.Со стороны органа чувств: редко — преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза — при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) — возникает только при нарушении техники инъекции.

Способ применения и дозы

Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) — 5–10 мл; вправление переломов — 5–20 мл; шов промежности — 5–15 мл.Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту — 2–4 мл, ретробульбарная — 1–2 мл, межреберная — 2–4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная — 5–10 мл, перидуральная (эпидуральная) — 10–30 мл, сакральная — 10–30 мл, блокада тройничного нерва — 1–5 мл, блокада звездчатого узла — 5–10 мл, блокада брахиального сплетения — 10–30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов — 7–10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада — 6–10 мл (на каждую сторону).При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки — вестибулярное депо 1,7 мл на зуб, при необходимости — дополнительно 1–1,7 мл; небный разрез или шов — небное депо 0,1 мл.При удалении премоляров нижней челюсти (5–5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, — вестибулярная инъекция 0,5–1,7 мл на зуб. Максимальная доза — 7 мг/кг.

Передозировка

Симптомы: головокружение, двигательное возбуждение, потеря сознания, снижение АД, тахикардия, брадикардия.Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции необходимо прекратить введение препарата, придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контролировать ЧСС и АД.При диспноэ, апноэ — кислород, эндотрахеальная интубация, ИВЛ (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах — в/в медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжелых нарушениях кровообращения и шоке — в/в инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, ГКС, альбумина; при сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии — в/в медленно эпинефрин 0,1 мг, далее в/в капельно под контролем ЧСС и АД; при выраженной тахикардии и тахиаритмии — в/в бета-адреноблокаторы (селективные); при повышении АД — периферические вазодилататоры. Оксигенотерапия и контроль за состоянием кровообращением необходимы во всех случаях.

Взаимодействия с другими препаратами

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие ЛС.Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Особые указания при приеме

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности. Для предотвращения инфекции (в т.ч. вирусного гепатита) необходимо при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовать новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для др. пациентов (опасность гепатита). Нельзя использовать поврежденный картридж.На этикетке флакона многоразового использования нужно отмечать время первого забора раствора. Вскрытые флаконы должны храниться соответственно инструкции и использоваться в течение 2 дней.Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.Возможность допуска пациента к управлению транспортными ЛС или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

24 мес.

Видео по теме

Местная анестезия.Лидокаин.

Смерть от лидокаина

Ультракаин Д — показания к применению

Комментировать
0
15 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Новокаин: инструкция по применению Анестетики
0 комментариев
Анестетики
0 комментариев
Анестетики
0 комментариев
Анестетики
0 комментариев