Арител

СОДЕРЖАНИЕ
0
120 просмотров

Арител – препарат (таблетки), соответствует группе бета-адреноблокаторы. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Арител (таблетки) - упаковка

Состав

В 1 таблетке бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг.

Крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, лактоза, кремния диоксид, целлюлоза, магния стеарат, тальк, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке 5 мг и 10 мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, противоаритмическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Высокоселективный β1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие. Уменьшает частоту сокращений сердца (при нагрузке и в покое), потребность его в кислороде, сердечный выброс, угнетает возбудимость и проводимость. ОПСС в первые сутки применения препарата увеличивается, затем возвращается к исходному, и снижается при длительном приеме.

Гипотензивное действие сопряжено с угнетением ренин-ангиотензиновой системы и уменьшением минутного объема крови.

Антиангинальный эффект объясняется уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде вследствие урежения ЧСС и удлинения диастолы.

Антиаритмическое действие реализуется за счет устранения факторов, провоцирующих аритмию: тахикардии, артериальной гипертензиии замедлением AV-проведения.

В средних дозах практически не влияет на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, поджелудочной железы, периферических артерий. Не влияет на углеводный обмен, не задерживает ионы натрия в организме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается около 90% препарата. Cmax в крови отмечается через 1-3 ч. Связывается с белками крови на 30%. T1/2 около 10-12 ч. В неизменном виде выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Арител применяют при:

  • нарушениях ритма (желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • стенокардиинапряжения;
  • артериальной гипертензии;
  • профилактике приступов стенокардии и инфаркта миокарда.

Противопоказания

  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • брадикардия;
  • AV блокада II и III степени;
  • тяжелое течение бронхиальной астмы;
  • гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • период лактации;
  • прием с ингибиторами МАО;
  • непереносимость лактозы и галактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью назначается при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа, AV блокаде I степени, выраженной почечнойи печеночной недостаточности, врожденных пороках сердца с гемодинамическими нарушениями.

Побочные действия

Часто встречающиеся побочные реакции, которые может вызвать Арител:

  • головокружение;
  • брадикардия, усугубление ХСН;
  • похолодание и онемение в конечностях;
  • снижение АД;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота, рвота, расстройства стула.

Редко встречающиеся:

  • потеря сознания, депрессия, бессонница;
  • кожный зуд, обострение псориаза, сыпь;
  • нарушение потенции и либидо, почечная колика;
  • мышечная слабость, судороги;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • гепатит;
  • бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой и ХОЗЛ;
  • уменьшение слезотечения, конъюнктивит;
  • нарушения слуха.

Инструкция по применению Аритела (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, до или во время еды, 1 раз в сутки.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза 1,25 мг/сут. В данном случае удобно применять препарат Арител Кор— 1/2 табл. по 2,5 мг. При хорошей переносимости дозу постепенно за 2 недели повышают до 2,5 -10 мг 1 раз в день. 10 мг/сут. является максимальной дозой при ХСН.

Во время подбора дозы контролируется АД, ЧСС и симптомы выраженности ХСН. В первые дни приема возможно временное усугубление симптомов ХСН. В таких случаях дозу уменьшают, а после стабилизации состояния лечение продолжают.

При артериальной гипертензии и ИБС— 5 мг/сут. с увеличением до 10 мг/сут. При данных заболеваниях максимальная доза может составлять 20 мг/сут.Для пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Инструкция по применению Аритела содержит предупреждения о том, что больные во время приема препарата должны самостоятельно контролировать ЧСС и АД.

Передозировка

Проявляется симптомами: острая сердечная недостаточность, снижение АД, AV блокада, брадикардия, гипогликемия, бронхоспазм.

Проводится симптоматическая терапия. При брадикардии — введение Атропина.

При выраженной гипотензии назначение вазопрессоров.

При обострении ХСН — введение диуретиков, вазодилататоров.

При снижении уровня сахара в крови — введение глюкозы.

При бронхоспазме — бронходилататоры (β2-симпатомиметики).

При AV блокаде — β-адреномиметики (Эпинефрин), искусственный водитель ритма.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

С сультопридом— имеется повышенный риск желудочковой аритмии.

Комбинации препаратов, которые не рекомендуются

Антиаритмические средства (Лидокаин, Фенитоин, Хинидин, Дизопирамид, Пропафенон, Флекаинид) и БКК (Верапамил, Дилтиазем) при применении с бисопрололом снижают AV проводимость и сократительную функцию сердца.

Клонидин, Моксонидин, Метилдопа, Рилменидин приводят к урежению ЧСС, вазодилатациии снижению сердечного выброса.

Сочетания, требующие осторожности

Амиодаронусиливает нарушение AV проводимости.

Глазные капли β-адреноблокаторов усиливают системные эффекты бисопролола.

Средства для общей анестезии увеличивают риск кардиодепрессивного действия бисопролола.

Сердечные гликозиды усугубляют брадикардию, а диуретики, симпатолитики, гидралазин гипотензивное действие бисопролола.

НПВС, ГКС и эстрогены снижают гипотензивное действие бисопролола.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, снотворные препараты усиливают угнетение ЦНС.

Гипогликемическое действие сахароснижающих пероральных препаратов и инсулина усиливается.

Алкалоиды спорыньи усиливают нарушения периферического кровообращения.

Мефлохин (синтетический антибактериальный препарат) увеличивает риск брадикардии.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 20 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Аритела

Аналоги Аритела, имеющие одно действующее вещество: Бипрол, Бидоп, Бисокард, Бисопролол, Арител Кор, Конкор, Коронал.

Отзывы

Арител отзывы (таблетки)

Видео по теме

Арител — официальная инструкция по применению.

Арител Кор — официальная инструкция по применению.

Клуб Винкс — Волшебные приключения | Полнометражный мультфильм про фей, эльфов, колдуний и ведьм

Комментировать
0
120 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
СотаГЕКСАЛ: инструкция по применению Бета-адреноблокаторы
0 комментариев
Бета-адреноблокаторы
0 комментариев
Бета-адреноблокаторы
0 комментариев
Бета-адреноблокаторы
0 комментариев