Амлотоп (форма — таблетки) относится к фармакологической группе блокаторы кальциевых каналов. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: можно
Упаковка
Состав
В 1 таблетке амлодипина безилат эквивалентно амлодипину 5 мг или 10 мг.
Лактозы моногидрат, МКЦ, кальция стеарат, примеллоза, кремния диоксид, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакологическое действие
Гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
На вопрос от чего Амлотоп? Можно дать ответ — снижает артериальное давление и уменьшает боли в сердце, то есть оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Является блокатором кальциевых каналов II поколения — блокирует переход кальция в клетку.
Гипотензивное действие объясняется влиянием на мышцы сосудов, что вызывает расширение сосудов. Гипотензивный эффект зависит от дозы и длится 24 часа. Резкого снижения АД не наблюдается. Амлотоп не оказывает влияния на проводимость и сократимость сердечной мышцы.
Антиангинальное действие объясняется расширением коронарных сосудов и периферических.
Расширяя коронарные артерии увеличивает поступление кислорода в сердечную мышцу, расширение периферических артериол сопровождается снижением ОПСС, уменьшением преднагрузки на сердце. Препятствует развитию приступов стенокардии, снижает их частоту при выполнении физической нагрузки.
У больных с ИБС снижает смертность от инфаркта миокарда и инсульта. Амлодипин не повышает риск развития осложнений у больных с ХСН. Не оказывает влияния на концентрацию липидов крови. Обладает натрийуретическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. При сахарном диабете с поражением почек не увеличивает микроальбуминурию.
Фармакокинетика
После приема медленно абсорбируется. Биодоступность — 60-65%. Максимальные концентрации в крови отмечаются через 6-12 ч. Связывается с белками на 90-97%. Подвергается медленному метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Отмечается эффект «первого прохождения» через печень.
Т1/2 составляет 36 -50 ч. Выводится преимущественно почками. У лиц пожилого возраста, а также при печеночной и тяжелой сердечной недостаточности Т1/2 увеличивается и составляет 60-65 ч. Т1/2 не меняется у лиц с почечной недостаточностью.
Показания к применению
Монотерапия или комбинация с другими средствами:
- артериальная гипертензия;
- стенокардия Принцметала;
- стабильная стенокардия напряжения.
Противопоказания
- артериальная гипотензия (при систолическом АД меньше 90 мм рт. ст.);
- стеноз аорты, проявляющийся клинически;
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- беременность;
- кормление грудью;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью следует применять при гипертрофической кардиомиопатии, ХСН III-IV функционального класса, нарушениях функции печени, митральном стенозе, остром инфаркте миокарда.
Побочные действия Амлотопа
Наиболее часто встречающиеся:
- периферические отеки, сердцебиение, прилив крови к лицу;
- быстрая утомляемость, головная боль, сонливость;
- боль в области живота, тошнота.
Реже встречающиеся побочные действия:
- резкое снижение АД;
- обморок, астения, повышенное потоотделение, парестезии, эмоциональная лабильность, тремор, бессонница;
- рвота, запор, вздутие кишечника, диспепсия, сухость во рту;
- артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине;
- изменение массы тела;
- одышка, носовое кровотечение, ринит;
- учащенное мочеиспускание, никтурия, болезненные позывы на мочеиспускание;
- звон в ушах, двоение в газах, нарушение аккомодации;
- алопеция, дерматит;
- кожный зуд, сыпь;
- гинекомастия, импотенция.
Инструкция по применению Амлотопа (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки. Запивать таблетки следует достаточным количеством воды.
При артериальной гипертензии и стенокардии Амлотоп назначают в дозе 5 мг. Если необходимо через 2 недели дозу увеличивают до 10 мг.
Пациентам с небольшим весом и невысокого роста, лицам в возрасте и при нарушении функции печени с целью снижения АД назначают 2,5 мг, как антиангинальное средство в дозе 5 мг. В дозе 2,5 мг применяют в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Инструкция по применению Амлотопа содержит информацию о том, что при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу препарата.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами: значительное снижение АД с развитием рефлекторной тахикардии, периферической вазодилатации, возможно развитие шока.
Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты (в первые 2 ч), поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы. Проведение симптоматической терапии: в/в кальция глюконат, сосудосуживающие препараты.
Взаимодействие
Отмечается усиление эффектов при одновременном применении с бета-адреноблокаторами, нитратами, ингибиторами АПФ, диуретиками.
При приеме с нейролептиками возможно усиление гипотензивного эффекта. Препараты кальция могут уменьшать эффект препарата. Противовирусные средства увеличивают концентрации его в крови.
Не отмечается значимого взаимодействия с НПВС. Не наблюдается отрицательного инотропного действия при применении с антиаритмическими препаратами. Не меняются концентрация Дигоксинаи его клиренс при одновременном применении этих препаратов.
Циметидинне изменяет фармакокинетику амлодипина. Прием антацидов и Силденафилатакже не влияет на фармакокинетику этого препарата.
Амлодипин не влияет на фармакокинетику Циклоспоринаи на изменение протромбинового времени при приеме Варфарина.
Применение амлодипина с Аторвастатиномне оказывает влияния на фармакокинетику Аторвастатина. Однократный прием грейпфрутового сока не сопровождается изменением фармакокинетики препарата.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не более 25°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги Амлотопа
Амлотоп и его аналоги имеют одно действующее вещество: Аген, Адипин, Амлодак, Амлодигамма, Акридипин, Амло, Амлодил, Амлодипин, Норвадин, Норваск, Тенокс.
Амлодипин (Биоком, Вертекс, Верофарм, Фармакорпродакшн, Канонфармапродакшн), Амлодифарм, Амлорус — российского производства, поэтому стоимость этих препаратов значительно меньше.
Отзывы
Видео по теме
Амлотоп — официальная инструкция по применению.
Препараты для снижения артериального давления
АМЛОДИПИН, инструкция, описание, механизм действия, побочные эффекты.
Амлодипин | инструкция по применению
Какие таблетки от давления самые лучшие?