Амитриптилин-Гриндекс: инструкция по применению

Амитриптилин-Гриндекс

СОДЕРЖАНИЕ
0
4 просмотров

Амитриптилин-Гриндекс – препарат (таблетки), относится к фармакологической группе психоаналептики. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Амитриптилин-Гриндекс (таблетки) - упаковка

Действующее вещество:

Амитриптилин* (Amitriptyline*)

АТХ

N06AA09 Амитриптилин

Фармакологическая группа

  • Антидепрессанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F32 Депрессивный эпизод
  • F40.8 Другие фобические тревожные расстройства
  • F50.0 Нервная анорексия
  • F50.2 Нервная булимия
  • F92 Смешанные расстройства поведения и эмоций
  • F98.0 Энурез неорганической природы
  • G43 Мигрень

3D-изображения

11.11.2014

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит амитриптилина (в виде гидрохлорида) 10 или 25 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидизурическое, седативное, антидепрессивное.

Ингибирует обратный захват катехоламинов (норадреналин, дофамин, серотонин) в ЦНС,блокирует мускариновые холинергические рецепторы в ЦНС и на периферии, обладает другими антимедиаторными свойствами (в т.ч. H1-антигистаминными).

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность его составляет 33–62%, Cmax в плазме кровидостигается через 4–8ч. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита нортриптилина.Терапевтические концентрации в крови для амитриптилина и нортриптилина— 120–240 нг/мл. Экскреция,в основном, почечная. Полное выведение происходит в течение 7 дней. T1/2 амитриптилина 10–28ч,нортриптилина 16–80ч. Амитриптилин проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко,создавая концентрации, аналогичные плазменным.

Показания препарата Амитриптилин-Гриндекс

Депрессии (особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях), смешанные эмоциональные расстройства и нарушения поведения, фобические расстройства, детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем), психогенная анорексия, булимический невроз, сильные боли неврогенного характера, профилактика мигрени.

Противопоказания

Гиперчувствительность, токсическое угнетение ЦНС,декомпенсированный порок сердца, острый и восстановительный период инфаркта миокарда, нарушение проводимости сердечной мышцы, гипертоническая болезнь III степени, острые заболевания печени и почек, заболевания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, глаукома, гипертрофия предстательной железы, атония мочевого пузыря, пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника, совместное применение с ингибиторами МАО,беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, аритмия, ортостатическая артериальная гипертензия, изменения картины крови, в т.ч. агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: стоматит, нарушение вкуса, анорексия, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, сухость во рту, задержка стула, непроходимость кишечника, нарушение функции печени (редко).

Прочие: кожная сыпь, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, гинекомастия, галакторея, изменение секреции АДГ,снижение либидо, потенции, повышение массы тела при длительном применении, задержка мочеиспускания.

Взаимодействие

Нейролептики, седативные и снотворные средства, противосудорожные препараты, центральные и наркотические анальгетики, средства для наркоза, алкоголь потенцируют угнетающее действие на ЦНС.Усиливает гипертензивный эффект катехоламинов, блокирует антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия. Циметидин повышает концентрацию амитриптилина в плазме.

Сочетание с нейролептиками и/или антихолинергическими препаратами может вызвать фебрильную температурную реакцию, паралитическую кишечную непроходимость.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды. Начальная суточная доза— 50–75мг (25мг в 2–3 приема), при необходимости дозу постепенно (на 25–50 мг) повышают до оптимальной— 150–200мг/сут (большую часть суточной дозы принимают перед сном).

При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии: 300мг и более, до максимально переносимой дозы. (Максимальная доза для амбулаторных больных— 150мг/сут). После достижения стойкого антидепрессивного эффекта через 2–4 нед дозу постепенно уменьшают (в случае появления признаков депрессии необходимо вернуться к прежней дозе).

При легких нарушениях, в амбулаторной практике: больным пожилого возраста— 25–50мг, максимум— 100мг в разделенных дозах или однократно перед сном.

Энурез: детям старше 6 лет— 12,5–25мг перед сном (но не более 2,5мг/кг).

Для профилактики мигрени, при хронических болях неврогенного характера (в т.ч. длительных головных болях): от 12,5–25мг до 100мг/сут.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела (лихорадка), одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: прекращение терапии, промывание желудка, инфузия жидкости, в/м или в/в введение физостигмина 1–3мг каждые 0,5–2ч (детям введение физостигмина начинают с дозы 0,5мг, затем дозу повторяют с 5-минутным интервалом для определения минимальной эффективной дозы, но не больше 2 мг). Физостигмин следует применять только при коме, угнетении дыхания и других тяжелых нарушениях; симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ)в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже.

Меры предосторожности

Одновременный прием с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и амитриптилина (и других трициклических антидепрессантов) должен составлять не менее 14 дней.

Амитриптилин в дозе выше 150мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому возрастает риск возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе.

На время лечения запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующие повышенного внимания.

Лечение пожилых больных необходимо тщательно контролировать, применяя минимальные дозы препарата, повышая их постепенно.

Возможен переход с депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза в маниакальную стадию.

Если состояние больного не улучшается в течении 3–4 недель, дальнейшая терапия нецелесообразна.

Условия хранения препарата Амитриптилин-Гриндекс

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амитриптилин-Гриндекс

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг — 4 года.

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизодАдинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F40.8 Другие фобические тревожные расстройстваАкрофобия
F50.0 Нервная анорексияАнорексия неврогенная
Анорексия нервно-психическая
Кахексия нервная
Психогенная анорексия
Синдром нервной анорексии
F50.2 Нервная булимияБулимический невроз
Булимия
Волчий голод
Кинорексия
F98.0 Энурез неорганической природыДетский энурез
Недержание мочи
Недержание мочи негормональной этиологии
Недержание мочи неорганической этиологии
Функциональный энурез у детей
G43 МигреньБоли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль

Отзывы

Амитриптилин-Гриндекс отзывы (таблетки)

Видео по теме

Амитриптилин: инструкция по применению, побочные действия

Амитриптилин

Амитриптилин назначается пожизненно?

Тревожная депрессия Амитриптилин Гидазепам Барбовал

Как ведет себя человек под антидепрессантами амитриптилин

Комментировать
0
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Психоаналептики
0 комментариев
Психоаналептики
0 комментариев
Психоаналептики
0 комментариев
Психоаналептики
0 комментариев